Rünnaku lõpus mis võib olla lühiajaline - alates 2 minutist või pikk - kuni 60 minutit hakkavad sõrmed valutama, "valutavad" ja käte nahk muutub punaseks. Artriit Kui patsient kaebab valu suure varba liigeses, soovitab arst kõigepealt reumatoidartriidi arengut. Valage supilusikatäis kosmeetilist mandliõli, loksutage. Kui jalad valutavad - on probleem, siis läheb see tulevikus hullemaks.
Mis põhjustab vaevust
Kaks peamist patoloogiat, mida iseloomustavad sarnased sümptomid, on hävitav endarteriit ja alajäsemete arterite ateroskleroos. Valu anesteetikumi sormeotste liigestes Arterioskleroos Varvaste valu põhjus võib olla alajäsemete arterite ateroskleroos.
See patoloogia ilmneb siis, kui kolesterooli naastud ladestuvad veresoonte seinte sisepinnal. Seda haigust iseloomustab veresoonte seina tihenemine, harja padja hoidmine väljendub jalgade lihaste ja labajala suruvalu tunnetes.
Valutundlikkus suureneb kõndimisel. Lisaks on alajäsemete arterite ateroskleroosi iseloomulik tunnus külmade jalgade tunne, sõltumata aastaajast. Dermatoloogiliste patoloogiatega varvaste vaheline valu Varvaste valu, eriti nende vahel, võib olla dermatoloogiliste haiguste tagajärg.
Kõige sagedamini on need jalgade massilised seenkahjustused. Lisaks varvastevahelisele valule avalduvad ka sarnased häired: sügelus ja põletus jala nahal; küünte punetus ja nende kuju muutus; sõrmeotste turse; Ravi Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui teil on valu varvastel?
- Uhine salv prantsusmaa
- Diagnostilised meetodid Ülemiste jäsemete liigeste haiguste määramise meetod hõlmab järgmist tüüpi protseduure: Röntgen.
- Suure varba liiges valutab: kuidas ja kuidas ravida, valu põhjused - Artroos
- Valu Käes: 10 Võimalikku Põhjust | Lihas-skeleti süsteemihäired
Varvaste valu põhjustavad mitmesugused mitmesugused haigused ja seetõttu on see sümptom põhjuseks pöördumiseks erinevate eriarstide poole, kelle pädevusse kuulub neid käivitanud haiguse diagnoosimine ja ravi. Seega sõltub asutuste liigeste ravi küsimusele, millise arstiga tuleks varvaste valu osas konsulteerida, sõltuvalt sellest, millist haigust inimesel väidetavalt on.
Ja haiguse oletus põhineb mitte ainult varvaste valul, vaid ka teistel olemasolevatel sümptomitel. Seega on ilmne, et konkreetse arsti puhul, kelle poole pöörduda varvastevalu korral, tuleb pöörduda arsti valitud sümptomite vastu.
Märgime mõistuse alla, milliste erialade arste tuleks sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest konsulteerida. Niisiis, valu anesteetikumi sormeotste liigestes inimest vaevavad perioodilised varbad peamiselt ööselmille ajal sõrmede liigesed muutuvad punaseks, paisuvad ja muutuvad kuumaks ning valu loobub jalast ning selline rünnak kestab mitu tundi nädalast ja pärast seda selle lõpuleviimine liigeste vahel moodustatud tihendid tofussiis kahtlustatakse podagra. Sel juhul peate pöörduma reumatoloogi poole registreeruma.
Kui inimest vaevab tugev valu mis tahes varvastes, mis ilmneb mitte ainult liikumisega, vaid esineb ka puhkeolekus, koos tursega, tursega, soojenemisega nahk on puudutusele kuumagakarvane nahk valulikkuse piirkonnas, krigistamine füüsilise koormuse ajal ja liigutuste piiramine liiges, siis kahtlustatakse artriiti.
Sel juhul peate pöörduma reumatoloogi poole. Kui varvaste valu ilmneb perioodiliselt ja alati pärast füüsilist pingutust ning pärast seda, kui puhkus võib väheneda või täielikult kaduda, siis kombineeritakse see hommikul jala jäikusega, krigistamisega liikumise ajal, liikuvuse piiramisega ja võimalusel valutava varba deformeerumisega, kahtlustatakse artroosi.
Sel juhul on vaja konsulteerida arstiga ortopeedilise trauma kirurgiga registreeruda.
Kui varvaste valud on ühendatud kõõlusepõletiku sümptomitega sõrmevalud kõndimisel ja kõõluste tunnetamisel, krigistamine liikumise ajal, naha punetus ja kuumus valu piirkonnas või bursiit turse, valu, punetus karvane nahk ja kuuma naha piirkonnas sõrmed koos kerge tursega liigese lähedal ja mõnikord ka valu kogu jalas, palavik, nõrkus ja iivelduspeate pöörduma ortopeedilise trauma kirurgi poole.
Kui varvaste valu on tunda pärast mis tahes neile traumeerivat mõju näiteks kõva eseme löömine, raske eseme mahalangemine jalale, jala pigistamine automaatse sulgemis-avanemisega ustega jnepeate konsulteerima traumatoloogi ortopeedi või, tema äraolekul üldkirurgi juurde registreeruma.
Sel juhul peate võtma ühendust kas ortopeedilise trauma kirurgi või kirurgiga. Kui ükskõik millise varba sageli suure valu on intensiivne ja sellega kaasneb naha punetamine ja turse küünte serva piirkonnas, siis kahtlustatakse küünte sissekasvamist ning sel juhul on vaja konsulteerida üheaegselt dermatoloogi registreeruda ja kirurgiga.
Dermatoloog ravib sissekasvanud küünte konservatiivselt ilma operatsioonitakuid kui see pole võimalik, suunatakse ta eemaldamiseks kirurgi. Kui inimene ei soovi sissekasvanud küünte mittekirurgiliste meetoditega ravida, vaid soovib seda kirurgiliselt eemaldada, võite kohe pöörduda kirurgi poole.
Valu põhjused sõrmede liigestes
Kui valu sõrme piirkonnas on seotud maisiga, peate konsulteerima dermatoloogiga. Kui inimesel on teise, kolmanda ja neljanda varba all pidev valu, mida süvendab kõndimine ola liigeste raviks jalgade pigistamine, ulatudes sõrmedele ja sääreosale - kahtlustatakse Mortoni neuroomi ning sel juhul peate pöörduma neuroloogi registreerumatraumatoloogi või podoloogi Registreeri.
Kui inimene kannatab kõndimisel tunda valu ja tunnetamishäireid, mis on seotud jalgade põletamisega, pideva janu, liigse ja sagedase urineerimisega, suurenenud söögiisu ja higistamisega, siis kahtlustatakse diabeeti.
Sel juhul peate pöörduma endokrinoloogi poole registreeruma. Kui mingil põhjusel ei ole võimalik nende spetsialistide juurde pääseda, peate pöörduma üldkirurgi poole. Kui inimest vaevavad varvaste ja interdigitaalsete ruumide valu koos sügeluse ja põletusega, küünte punetamine ja nende kuju muutmine, sõrmeotste paistetus, naha ebanormaalne värv mõnes jalaosas, siis kahtlustatakse seenhaigust ja sel juhul peate konsulteerima arstiga dermatoloog.
Milliseid teste ja uuringuid võib arst välja kirjutada varvaste valu tekitamiseks? Kuna varvaste valu provotseerivad erinevad patoloogiad, võib selle sümptomi mõlemal juhul arst välja kirjutada mitmesuguseid teste ja uuringuid, mille ta valib sõltuvalt väidetavast haigusest. Vastavalt sellele sõltub uuringute loetelu alati väidetavast diagnoosist, mille arst paneb lisaks valule ka muudele sümptomitele, mis inimesel on.
Seetõttu osutame allpool, milliseid teste ja uuringuid arst võib varvaste valu määramiseks valu anesteetikumi sormeotste liigestes, sõltuvalt sellest, milliseid muid sümptomeid ta kombineerib.
Kui varbad tekivad aeg-ajalt koos punetuse, turse ja soojenemisega kuumad sõrmedjalast loobumine, mis kestab mitu tundi või nädalat, ja pärast mitmeid valuhooge, mis põhjustavad liigeste tihendite tofuse moodustumist sõrmed, valu anesteetikumi sormeotste liigestes kahtlustatakse podagra.
Sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud: Üldine vereanalüüs registreerumine ; Biokeemiline vereanalüüs rekord kusihape, üldvalk, valgufraktsioonid, seromukoid, fibriin, siaalhapped, haptoglobiin, bilirubiin rekorduurea, kreatiniin, kolesterool, AcAT, AlAT, amülaas ; Liigeste röntgenograafia registreeruge ; Põletikuliste liigeste punktsioon koos mikroskoopilise uuringu ja liigesevedeliku bakterioloogilise kultiveerimise rekord ; Tofuse punktsioon koos sisu mikroskoopilise uurimisega; Neerude ultraheli registreeruge.
Podagra kahtluse korral määrab arst tavaliselt kõik ülaltoodud testid, kuna need on vajalikud väidetava diagnoosi kinnitamiseks.
Miks ilmub pöidlavalu?
Podagra diagnoosimisel on kõige olulisemad uuringud kusihappe kontsentratsiooni määramine veres, kusihappe soolade kristallide tuvastamine liigesevedelikus ja tofuuside sisaldus. Neerude ultraheli käigus võib ilmneda uraadikive. Röntgenpildis muutuvad podagrale iseloomulikud muutused nähtavaks alles viis aastat pärast liigesevalu tekkimist.
Kui tugevat valu on tunda ükskõik millises varvastes ja puhkeasendis ning liikudes koos turse, turse, soojenemisega nahk on puudutusega kuumnaha piirkonnas on karmiinpunane värvus, krigistamine füüsilise koormuse ajal ja liigese liikumise piiramine, kahtlustab arst artriiti, ja määrab sel juhul järgmised testid ja eksamid: Üldine vereanalüüs; Reumatoidfaktori registreeruda ja C-reaktiivse valgu vereanalüüs; Biokeemiline vereanalüüs üldvalk, valgufraktsioonid, seromukoid, siaalhapped ; Vereanalüüs immunoglobuliinide IgG, IgA kontsentratsiooni kohta registreerumine ; Vereanalüüs tsirkuleerivate immuunkomplekside jaoks CEC ; Jala röntgenpildi suurendamine registreerumine ; Jala tomograafia arvutatud ja magnetresonants ; Jala termograafia; Jalade stsintigraafia; Liigeste punktsioon registreeruge harjaga intraartikulaarse vedeliku analüüsiga.
Esiteks, kui artriiti kahtlustatakse, määratakse vereanalüüsid üldine, biokeemiline, C-reaktiivne valk, reumatoidfaktor, CEC-d, immunoglobuliinidkuna see on vajalik haiguse põletikulise olemuse kinnitamiseks. Niisiis, kui vereanalüüsid on normaalsed, ei puuduta see artriiti ja arst peab täiendavalt rääkima üksikasjalikumalt ja uurima patsienti, et teha veel üks eeldatav diagnoos. Kuid kui vereanalüüsid pole normaalsed suurenenud ESR, seromukoidi, siaalhapete, CIC-de, immunoglobuliinide, C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori kogussiis räägime artriidist ja sel juhul määrab arst sõltuvalt testide parameetritest järgmised uuringud, vajalik õige lõpliku diagnoosi seadmiseks.
- Põhiline Nihked Iga inimene tundis vähemalt korra elus pöidlas valu, kuid ei pööranud neile suurt tähtsust.
- Radikulaarsete sümptomite ravi käsivartes / brachialgia | Emakakaela lülisamba sündroomi ravi
- Mortoni neuroom on jala närvikahju healoomuline paksenemine.
- Jala salvi liigeste poletik
- Valu sõrmede liigestes - Kyphosis
- Valus sormede liigesed mida teha
Niisiis, kui reumaatilise faktori puudumise taustal tuvastatakse immunoglobuliinide ja CEC-de kõrgendatud kontsentratsioon, paneb arst diagnoosi mittereumatoidsest artriidist ja määrab röntgenpildi salvestise ja punktsiooni teel saadud intraartikulaarse vedeliku analüüsi, et hinnata liigesekudede seisundit ja põletiku olemust.
Kui on olemas tehniline võimalus, asendatakse röntgenpildi kompuutertomograafia, kuna see annab natuke rohkem teavet. Kui veres tuvastatakse C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori olemasolu, paneb arst reumatoidartriidi diagnoosi ja määrab röntgenikiirte, magnetresonantstomograafia ja liigesevedeliku punktsiooni, et hinnata liigese seisundit ja põletiku olemust, millele järgneb liigesevedeliku analüüs. Reumatoidartriidi ja mittereumatoidartriidi korral võib täiendava diagnoosimise meetodina välja kirjutada ultraheli salvestaminemis võimaldab tuvastada efusiooni liigeseõõnes ja hinnata liigest ümbritsevate kudede patoloogiliste muutuste raskust.
Kui on vaja hinnata põletikulise protsessi aktiivsust ja luukoe reaktsiooni sellele, siis on ette nähtud stsintigraafia. Ja termograafiat peetakse ainult valu anesteetikumi sormeotste liigestes artriidi enda meetodiks, kuna see võimaldab teil kindlaks teha patoloogiale iseloomuliku kehatemperatuuri tõusu haigete liigeste piirkonnas.
Kui varvaste valu on tunda perioodiliselt ja nende väljanägemist või intensiivistumist provotseerib füüsiline pingutus ning pärast puhkamist need vähenevad või mööduvad, kombineeritakse liikumisel kriipsuga, piirates liikuvust ja võimalusel valusate sõrmede deformatsiooni, kahtlustab arst liigese artroosi ja juhtum määrab järgmised testid ja eksamid: Üldine vereanalüüs; C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori vereanalüüs; Jala röntgen; Jala kompuutertomograafia; Jala magnetresonantstomograafia registreerumine.
Esiteks määrab arst võimaliku artriidi välistamiseks C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori üldise vereanalüüsi ning vereanalüüsi.
Haiguste variandid
Kui kõik testid on normaalsed, siis räägime artroosist ja juba selle diagnoosimiseks määrab arst kõigepealt röntgenpildi ja ultraheli. Kui on olemas tehniline võimalus, on parem röntgenülesvõte asendada kompuutertomograafiaga, kuna see võimaldab teil saada rohkem andmeid. Aga kui artroos on viinud varvaste liigeste raske deformatsioonini, liigesekoti, sidemete või kõõluste põletikuni või kui on vaja operatsiooni, siis on lisaks ette nähtud magnetresonantstomograafia.
Kui varvaste valu näitab kõõlusepõletikku kõndimisel ja kõõluste tunnetamisel on valu tunda, sõrmede liigutamisel kuulete iseloomulikku krigistamist, valu piirkonnas olev nahk on punane ja kuum või bursiit suure varba piirkonnas on turse ja valu, nahk on kuum ja karvane, umbes pöidla liigeses ilmneb sondeerimise ajal pehme ja valulik turse, mõnikord on valud kogu jalas, palavik, nõrkus ja iiveldus - arst määrab röntgenpildi ja ultraheli.
Valu anesteetikumi sormeotste liigestes juhtumite korral on röntgenuuring luumurdude välistamiseks ning kõõluste ja liigesekoti põletiku seisundi ja raskuse hindamiseks valu anesteetikumi sormeotste liigestes ka bursiidi eristamiseks kõõlusepõletikust vajalik ultraheli. Tehnilise võimaluse olemasolul on lisaks ultrahelile ette nähtud ka magnetresonantstomograafia. Kui pärast mis tahes vigastusi ilmuvad varvaste valud näiteks löömine kõvale esemele, raskele jalale kukkumine, jala pigistamine automaatse sulgumisavaga ustega jneuurib arst kindlasti võimalikku luumurdude tuvastamiseks röntgenpilti.
Kui luumurdusid ei tuvastata, võib pehmete kudede patoloogiliste muutuste astme hindamiseks määrata röntgenpildi. Valu anesteetikumi sormeotste liigestes traumaatilise valu muid uuringuid tavaliselt ei määrata, kuna see pole vajalik.
Kui varvaste valu ilmneb kehatemperatuuri järsu tõusu tõttu 39 - 40 ° C-ni, siis kombineeritakse seda terava valuga kogu jalas mõnikord ka sääreosasjala ja sääre naha turses ja lilla värviga, võimetus sõrmi liigutada, külmavärinaid, oksendamist, peavalu, kuid mõne aja pärast valu vaibub, siis üldine seisund paraneb, kuid mädase sisu aegumisega tekivad fistulid, siis kahtlustab arst osteomüeliiti ja määrab diagnoosi kinnitamiseks röntgenpildi.
Kui on olemas tehniline võimalus, asendatakse röntgenograafia kompuutertomograafiaga, mis annab täielikku teavet. Kui peate hindama ka jala pehmete kudede seisundit ja nende osalust patoloogilises protsessis, siis on ette nähtud magnetresonantstomograafia või kui tomograafia puudub, siis on ette nähtud lihtne ultraheli.
Suure varba liiges valutab: kuidas ravida ja kuidas, valu põhjused - Nihked
Kui on fistuleid, siis on ette nähtud fistulograafia salvestamiseksvalu anesteetikumi sormeotste liigestes teha kindlaks nende asukoht, pikkus, teade luuga jne.
Kui ühe varba tavaliselt suured valud on rasked, koos naha punetuse ja tursega valu piirkonnas ja lokaliseeritud küünte servas, kahtlustatakse küünte sissekasvu. Sel juhul ei määra arst ühtegi testi ega uuringut, vaid viib läbi ainult uuringu, mille põhjal diagnoos on juba ilmne. Kui varbavalu põhjustavad konnasilmad, uurib arst, surub seda ja keerutab, et eristada maisi istmikuküüntest, Mortoni tõvest jne. Diagnoos tehakse uuringu põhjal, täiendavaid valu anesteetikumi sormeotste liigestes ei määrata.
Liigeste, luude seisundi hindamiseks ja jala erineva suuruse mõõtmiseks võib arst välja kirjutada röntgenpildid, plantograafia salvestus ja podomeetria.
Millised haigused võivad valu provotseerida
Kui valu on lokaliseeritud teise, kolmanda ja neljanda varba all, on pidevalt kohal, intensiivistub jalgsi kõndides ja jalga pigistades, annab sõrmedele ja säärele, siis kahtlustatakse Mortoni neuroomi ning sel juhul määrab arst järgmised uuringud: Jala röntgen; Jala ultraheli; Magnetresonantstomograafia registreerumine. Tavaliselt on peamiselt ette nähtud röntgen ja ultraheli.
Röntgenikiirgus suudab tuvastada luude deformatsioone ja ultraheli - neuroom ise. Sellepärast on ultraheli optimaalne meetod Mortoni neurinoomi diagnoosimiseks.
Tomograafia on harva ette nähtud, kuna see võimaldab küll neuroomi tuvastada, kuid selle infosisu on ultraheli omast madalam. Jalutuskäigul vaevavad inimest sõrmevalud ja neis esinevad sensoorsed häired, mis on seotud taldade põletamise, intensiivse janu, liigse ja sagedase urineerimisega, suurenenud söögiisu, higistamise ja limaskestade kuivade tunnetega - arst kahtlustab suhkruhaigust ning määrab järgmised testid ja uuringud : Vere glükoosikontsentratsiooni määramine registreerumine tühja kõhuga; Glükoosisisalduse määramine uriinis; C-peptiidi ja insuliini taseme määramine veres; Glükoositaluvuse test registreerumine ; Rheoencephalography registreerumine ; Jalade veresoonte reovasograafia rekord.
Diabeedi diagnoosimiseks on ette nähtud kohustuslik test vere ja uriini glükoositaseme määramiseks ning glükoositaluvuse test, mille tulemused on diagnoosimiseks piisavad. Muud analüüsid võib tähelepanuta jätta, kui neid ei saa läbi viia, kuna need on täiendavad. Niisiis, C-peptiidi tase veres võimaldab teil eristada esimest ja teist tüüpi diabeeti kuid seda saab teha ilma analüüsita ning glükosüülitud hemoglobiini kontsentratsioon võimaldab hinnata komplikatsioonide riski.
Kui arst kahtlustab suhkruhaiguse komplikatsioonide esinemist ja koos varvastega on nende tõenäosus suursiis määratakse neerude ultraheli, aju reoentsefalograafia ja jalgade veresoonte reovasograafia. Esiteks mõõdab arst rõhku, kuulab südame helisid, määrab jalgade arterite pulsatsiooni ja määrab seejärel alajäsemete anumate ultraheli, dopplerograafia, arteriograafia ja revasvasograafia.
Praktikas piisab enamikul juhtudest nendest uuringutest endarteriidi ja ateroskleroosi diagnoosimiseks ja eristamiseks, kuid kahtluse korral võib arst välja kirjutada valu anesteetikumi sormeotste liigestes testid ülaltoodust.
Niisiis, ateroskleroosi kinnitamiseks on ette nähtud angiograafia ja endarteriit - termograafia, kapillaroskoopia ja funktsionaalsed testid. Kui inimesel on valu varvastes ja interdigitaalsetes ruumides, mis on ühendatud sügeluse ja põletusega, küünte punetamisega, küünte kuju muutmisega, sõrmeotste tursega, jala normaalse nahavärvi muutmisega, siis kahtlustatakse seeninfektsiooni ja sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud: Dermatoskoopia registreerumine ; Puitlampi all kahjustatud piirkondade kontrollimine; Naha pH määramine; Naha ja küünte pragude mikroskoopia; Nahast ja küüntest pragude külvamine söötmele.
Tavaliselt määrab arst peamiselt dermatoskoopia, uuringu Wood-lampi all ning naha ja küünte kraapimise mikroskoopia, kuna neid uuringuid saab enamikul juhtudel kasutada diagnoosimisel.
Jala tomograafia arvuti ja magnetresonantstomograafia ; Jalade termograafia; Jalade stsintigraafia; Käe liigeste punktsioon registreerumine intraartikulaarse vedeliku analüüsiga. Esiteks, kui artriiti kahtlustatakse, määratakse vereanalüüsid üldised, biokeemilised, C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori, CIC-de, immunoglobuliinidekuna see on vajalik haiguse põletikulise olemuse kinnitamiseks. Niisiis, kui vereanalüüsid on normaalsed, ei räägi me artriidist ja arst peab uue eeldatava diagnoosi seadmiseks uuesti üksikasjalikult rääkima ja patsienti uurima. Kuid kui vereanalüüsid pole normaalsed ESR on suurenenud, seromukoidi, siaalhapete, CEC-de, immunoglobuliinide, C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori kogussiis räägime artriidist ja sel juhul määrab arst sõltuvalt testi parameetritest järgmised uuringud, vajalik õige lõpliku diagnoosi saamiseks. Niisiis, kui reumaatilise faktori puudumise taustal tuvastatakse suurenenud immunoglobuliinide ja CEC-de kontsentratsioon, diagnoosib arst mittereumatoidartriidi ning hindab liigesekudede seisundit ja põletiku olemust, määrab röntgenpildi registreeruma ja punktsiooni teel saadud liigesesisese vedeliku analüüsi.
Kui täpset diagnoosi ei olnud siiski võimalik teha, määras arst seennakkuse patogeeni väljaselgitamiseks ja diagnoosi määramiseks toitainekeskkonnale nahalt ja seenele jääkide külvamise. Autor: Pashkov M. Sisuprojekti koordinaator.